醫(yī)院舉行藥物過敏性休克現(xiàn)場搶救培訓(xùn)!

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2019-11-10

　　藥物過敏休克是我們在臨床中常遇到的急癥之一，如不及時搶救，將會嚴(yán)重威脅到患者生命安全，因此對于藥物過敏性休克的搶救務(wù)必要爭分奪秒。

　　為了進(jìn)一步提高全院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)的搶救能力，以確保病人安全。重慶送子鳥醫(yī)院應(yīng)急舉行了全院性“藥物過敏性休克現(xiàn)場搶救”培訓(xùn)以及應(yīng)急演練，全體醫(yī)務(wù)人員參加了本次培訓(xùn)。培訓(xùn)隊伍由麻醉科、手術(shù)室、三樓住院部、四樓住院部等醫(yī)護(hù)人員組成。

　　住院部三樓病房一名患者模擬突然發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)，病房護(hù)士立即通知麻醉科蘭冬梅主任到達(dá)現(xiàn)場，蘭主任到達(dá)現(xiàn)場后立即實施搶救處理，各醫(yī)務(wù)人員井然有序的實施各項搶救操作，蘭冬梅主任刺激無反應(yīng)，判斷患者發(fā)生嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)，立即開始實施搶救，整個人過程記錄在冊。

　　“藥物過敏性休克，癥狀出現(xiàn)越急、來勢越猛，愈后越差。本病治療成功的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)，搶救措施有力。藥物過敏性休克在搶救上與其他性質(zhì)的休克有所不同，腎上腺素為首選藥物，因為它見效最快、最可靠、使用方便，既能有力地糾正休克狀態(tài)，又能有效地對抗各種過敏癥狀。休克中腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，一般認(rèn)為能抑制免疫反應(yīng)，減少抗體產(chǎn)生，降低血管滲透壓，減輕炎癥反應(yīng)，并能穩(wěn)定細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜，防止多種酶類的釋入，以減輕和緩解過敏性休克的癥狀。”蘭主任在現(xiàn)場說到。

　　為防止或減少藥物過敏性休克的發(fā)生，蘭主任指出臨床中我們可采取以下措施：

　　1、嚴(yán)格掌握用藥的指證，杜絕濫用藥的現(xiàn)象。

　　2、在藥物過敏性休克中，大多由藥物注射引起，以靜脈及肌肉注射引起的過敏性休克反應(yīng)最為突然，表現(xiàn)也最嚴(yán)重，口服及局部用藥引起的休克較少。所以在考慮患者用藥途徑上，凡是能口服的，盡量避免注射，以減少過敏性休克的發(fā)生。在靜脈注射時，速度也不應(yīng)過快。

　　3、準(zhǔn)備好一套搶救設(shè)備。包括腎上腺素及其他搶救藥品、氧氣、氣管插管及氣管切開手術(shù)包、心電圖機(jī)及除顫設(shè)備。

　　4、用藥前詳細(xì)詢問患者的藥物及食物過敏史，以及家族中有無過敏患者。

　　5、對患有支氣管哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病患者，因?qū)儆谶^敏體質(zhì)，易發(fā)生過敏反應(yīng)，使用青霉素等藥物時須謹(jǐn)慎。如治療需要建議與抗過敏藥同時使用為宜。

　　6、對于易引起休克的藥物，如青霉素、慶大霉素、血液制品、碘劑、疫苗注射等，用藥后應(yīng)觀察半小時，無過敏性反應(yīng)發(fā)生再讓患者離去。

　　搶救培訓(xùn)演練結(jié)束后，成建國院長強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院組織本次培訓(xùn)，旨在提高醫(yī)務(wù)人員對患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的應(yīng)急處理能力，要求各科室加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升醫(yī)護(hù)人員的臨床急救應(yīng)對能力，更好地為患者服務(wù)。