卵巢早衰不孕的病因 卵巢早衰性不孕三種療法，運(yùn)動(dòng)過(guò)度易引發(fā)不孕 預(yù)防不孕要做哪些努力

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-12

卵巢早衰是女性比較常見(jiàn)的卵巢疾病之一，也是女性不孕的原因之一，即卵巢早衰不孕。很多女性朋友都很關(guān)心卵巢早衰不孕的治療問(wèn)題。專(zhuān)家指出，卵巢早衰的治療，必須先了解它的病因，從病因入手，對(duì)癥治療。

卵巢早衰不孕的病因分析

一般認(rèn)為，卵巢早衰不孕的發(fā)病原因可由先天性濾泡過(guò)少或性染色體異常所致，如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發(fā)育。

60年代后發(fā)現(xiàn)部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病，如愛(ài)迪森氏病、Hashimoto甲狀腺炎或類(lèi)風(fēng)濕病等，其卵巢切片中顯示淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，周?chē)蚵殉步M織內(nèi)找到抗卵巢組織、抗內(nèi)卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞、抗卵泡刺激素受體等抗體，因而提出卵巢早衰30%--50%為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。

卵巢早衰的治療：

1、中藥治療法

中醫(yī)對(duì)卵巢早衰具有相對(duì)比較好的治療措施。中醫(yī)認(rèn)為，卵巢功能早衰的病機(jī)與腎水不足、肝陽(yáng)亢盛有關(guān)。

腎水不足，常常陰精匱乏，出現(xiàn)一系列的陰虛癥狀，這與顏面烘熱、心煩、睡眠不實(shí)、耳鳴等相符合；陰虛往往導(dǎo)致陽(yáng)亢，腎水不能滋養(yǎng)肝木，自然也會(huì)導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢。這些病機(jī)，也給中醫(yī)治療奠定了“治病必求于本”的基礎(chǔ)。

主要治療方針：益陰扶陽(yáng)、培元復(fù)腎、溫潤(rùn)添精、理腎和血、疏肝理氣、舒暢氣機(jī)、調(diào)理沖任、平衡陰陽(yáng)、育卵通經(jīng)。

2、一般治療法

一般情況下，人們認(rèn)為補(bǔ)充雌激素是比較好的方法，但是專(zhuān)家指出，這種方法具有一定的問(wèn)題。因?yàn)檠a(bǔ)充雌激素不能治本，只能是改善癥狀，并非改善卵巢的功能；其次，長(zhǎng)期大量補(bǔ)充雌激素，不僅會(huì)給身體帶來(lái)一定的副作用，同時(shí)還使卵巢處于“依賴(lài)”狀態(tài)，當(dāng)藥物停止之后，自身缺乏雌激素的狀況可能會(huì)更差，甚至有導(dǎo)致卵巢功能更差的可能。

因此，女性朋友在選擇方法時(shí)要慎重。

卵巢早衰性不孕是卵巢性不孕的重要表現(xiàn)之一，也是女性不孕的重要原因之一，應(yīng)該引起女性朋友的高度關(guān)注。那么，卵巢早衰性不孕該怎么治療呢？下面，小編將為你詳細(xì)介紹卵巢早衰性不孕的三種治療手段。

導(dǎo)致卵巢性不孕的原因有很多，而卵巢早衰是其中比較重要的一個(gè)。由卵巢早衰導(dǎo)致的卵巢性不孕，即卵巢早衰不孕。

卵巢早衰性不孕三種療法

治療手段一：免疫治療

免疫治療是卵巢早衰性不孕的治療手段之一，一般情況下，查獲明有抗體因素存在的患者，都可進(jìn)行免疫治療。注射免疫疫苗已經(jīng)成為一種較可靠的治療手段。

治療手段二：性激素替代治療

性激素替代治療是卵巢早衰性不孕的重要治療手段之一。

卵巢早衰患者除了閉經(jīng)外，只有少數(shù)人出現(xiàn)類(lèi)似更年期癥狀，所以常常常不被重視，也不接受治療，但長(zhǎng)期處于低雌激素狀態(tài)下，年輕婦女會(huì)發(fā)生子宮萎縮，陰道分泌物減少，性交痛，甚至長(zhǎng)期缺鈣以致骨質(zhì)疏松。

這種情況下，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充雌激素。對(duì)于有可能恢復(fù)卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵藥物。

治療手段三：手術(shù)治療

手術(shù)治療是卵巢早衰性不孕的重要治療手段之一。

對(duì)于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營(yíng)養(yǎng)缺失而發(fā)生的卵巢早衰者應(yīng)早診斷，早治療，在卵巢功能完全消失前盡早行血管搭橋手術(shù)，如將卵巢動(dòng)脈與腸系膜下動(dòng)脈或腎動(dòng)脈等吻合，恢復(fù)卵巢血管供應(yīng)，使卵巢再現(xiàn)生機(jī)。

卵巢早衰不孕的病因 卵巢早衰性不孕三種療法，運(yùn)動(dòng)過(guò)度易引發(fā)不孕 預(yù)防不孕要做哪些努力，不孕要做哪些檢查 檢查不孕的幾個(gè)步驟介紹，女性不孕有哪些表現(xiàn) 如何針對(duì)病因來(lái)治不孕

生命在于運(yùn)動(dòng)，適度運(yùn)動(dòng)不但能保持身材，還有益健康。但挪威一項(xiàng)研究顯示，過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體力透支，進(jìn)而影響女性生育能力。

挪威科技大學(xué)研究人員先調(diào)查3000名女性，了解她們鍛煉身體的頻率、時(shí)間長(zhǎng)短和鍛煉強(qiáng)度等健身習(xí)慣，10年后，再統(tǒng)計(jì)她們的生育情況。研究人員發(fā)現(xiàn)，過(guò)度健身的女性出現(xiàn)生育問(wèn)題的可能性是適度健身女性的3倍。研究人員說(shuō)，過(guò)度健身對(duì)年輕女性影響更大。在30歲以下健身最多的女性中，25%在嘗試懷孕的第一年沒(méi)有取得任何“成果”，而挪威全國(guó)平均只有7%的女性在嘗試懷孕第一年失敗。

研究負(fù)責(zé)人格維茲門(mén)斯多蒂爾說(shuō)，有兩類(lèi)女性最不容易懷孕。一類(lèi)是幾乎每天鍛煉身體的女性，另一類(lèi)是每次健身都累到體力透支的女性。其中，兼具兩類(lèi)特質(zhì)的女性不孕的風(fēng)險(xiǎn)最高。格維茲門(mén)斯多蒂爾說(shuō)，健身過(guò)度導(dǎo)致體能損耗是令女性無(wú)法懷孕的主要原因。為此，她建議想要孩子的女性避免極端，減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，適度鍛煉，塑形保健。

由此可見(jiàn)，女性最好適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)身體造成不良影響，導(dǎo)致女性不孕。

三種婦科炎癥也是不孕禍根

（1）陰道炎
　　常見(jiàn)的陰道炎是由滴蟲(chóng)或霉菌引起的。陰道受感染后白帶會(huì)增多，并有顏色的改變和有臭味。由于這些滴蟲(chóng)或霉菌消耗了陰道細(xì)胞內(nèi)的糖原，因而改變了陰道的酸堿度，使陰道內(nèi)酸性程度更高。這種酸堿度的改變會(huì)影響精子的活動(dòng)力，以致妨礙精子的繼續(xù)上行，而有些細(xì)菌還會(huì)使精子凝集在一起，造成女性不容易懷孕。如果陰道炎同時(shí)并有子宮頸管炎時(shí)，宮頸黏液的性能也發(fā)生了改變，對(duì)精子的影響要大得多；陰道分泌物太多，會(huì)使射入的精液稀釋?zhuān)瑢?duì)精子的上行也會(huì)產(chǎn)生影響。
　　（2）盆腔炎
　　盆腔炎除了給女性朋友帶來(lái)各種生理上的痛苦外，急性盆腔炎如未能恰當(dāng)、徹底治療，或病人體質(zhì)差，病程遷延不愈，危害是很大的。在病原體毒性強(qiáng)、數(shù)量多、患者抵抗力低下時(shí)會(huì)引發(fā)慢性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克等并發(fā)癥危及生命。嚴(yán)重者炎癥可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織失去受孕功能。
　　（3）附件炎
　　女子進(jìn)入性成熟期后，每個(gè)月經(jīng)周期一般只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟排出卵子，排卵通常發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，確切地說(shuō)是在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。這就是說(shuō)雙側(cè)的卵泡不是同時(shí)工作的，只要有一側(cè)附件正常就有懷孕的可能，但是也肯定比雙側(cè)附件都正常懷孕成功的概率要低。

女性預(yù)防不孕要做哪些努力

　積極治療各種婦科病
　　女性應(yīng)該積極地治療各種婦科疾病，做好經(jīng)期的衛(wèi)生護(hù)理，患者要正確的認(rèn)識(shí)月經(jīng)初潮，避免發(fā)生陰道炎、子宮內(nèi)膜炎和宮頸炎，以防這些疾病導(dǎo)致女性不孕。
　　常做婦科檢查
　　婚前一定要每年做1次婦科的檢查，這樣有助于女性盡早發(fā)現(xiàn)和提前解決問(wèn)題，有的女性會(huì)感覺(jué)到羞澀，這種思想是不對(duì)的，會(huì)給女性帶來(lái)危害。
　　月經(jīng)初潮晚的女性要晚婚晚育
　　當(dāng)女性的月經(jīng)初潮在18-20周歲之間時(shí)，屬于月經(jīng)初潮晚來(lái)，這時(shí)喉就應(yīng)當(dāng)晚婚晚育，因?yàn)檫@些女性的生殖系統(tǒng)的發(fā)育成熟的較晚，因?yàn)檫^(guò)早的結(jié)婚會(huì)對(duì)婚后的受孕有困難，也會(huì)影響到生育的質(zhì)量。
　　注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)
　　女性應(yīng)該注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，要在平時(shí)的生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食和起居要做到有規(guī)律，盡量的避免熬夜，養(yǎng)成良好規(guī)律的作息時(shí)間，經(jīng)期不吃刺激性食物，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少、痛經(jīng)時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行調(diào)理，因?yàn)殚L(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)會(huì)影響受孕。

女性不孕根據(jù)性質(zhì)可分為生理性不孕和病理性不孕；根據(jù)是否有過(guò)妊娠史可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕；根據(jù)引起女性不孕的病變器官不同，還可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和陰道異常性不孕。

由此可見(jiàn)，造成女性不育的原因多種多樣，這就需要女性朋友加強(qiáng)日常生活管理，增強(qiáng)身體免疫力，避免疾病的侵?jǐn)_，健康孕育下一代。預(yù)防不孕癥要從積極檢查開(kāi)始。

確診不孕要做哪些檢查

（1） 系統(tǒng)檢查：除全身檢查外，還應(yīng)做生殖糸統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診（雙合診或三合診），初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛，子宮有無(wú)抬舉痛，附件的活動(dòng)度等。

（2）推測(cè)右無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期：可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定，以及宮頸黏液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。

（3）子宮內(nèi)膜檢查：必要時(shí)通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且此項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如子宮肌瘤等。

（4）內(nèi)分泌功能測(cè)定：如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間作血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能情況；測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能；進(jìn)行腎上腺功能儉查和血清泌乳素測(cè)定等。

（5）輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)是否正常，有無(wú)畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。

（6）免疫學(xué)檢查：了解有無(wú)抗精子抗體存在，除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外，還可通過(guò)性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解。

（7）顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或其他病變。

（8）染色體檢查：有些不孕癥與體內(nèi)存在秔粘子抗體有關(guān)，因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。

檢查不孕的步驟介紹

1）初診時(shí)：重點(diǎn)是全面的病史詢(xún)問(wèn)，體格檢查和常規(guī)檢查。

（1）病史：很重要，從月經(jīng)初潮、周期、經(jīng)期，有無(wú)痛經(jīng)，性生活及生育情況，有無(wú)盆腔炎、內(nèi)分泌病史，個(gè)人嗜好，工作、生活環(huán)境等情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測(cè)的項(xiàng)目。因此患者須認(rèn)真陳述病史。

（2）婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查（三合診），從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，發(fā)育是否正常，有無(wú)腫痛和炎癥等情況。

（3）體格檢查：可發(fā)現(xiàn)有無(wú)全身性慢性疾病，從毛發(fā)、肥胖，、體重、第二性征發(fā)育等方面可了解有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)。

（4）常規(guī)檢查是指白帶常規(guī)、宮頸防癌等。

2）復(fù)診時(shí)：重點(diǎn)做患者是否具備受孕的3個(gè)基本條件的檢查。：

（1）卵巢有無(wú)排卵：通過(guò)測(cè)基礎(chǔ)體溫、宮頸黏液檢查、B超監(jiān)測(cè)去判斷是否排卵。

（2）輸卵管通暢情況檢查：通過(guò)輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或賞腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。

（3）子宮內(nèi)環(huán)境是否適合于受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育。存排卵期做陰道B超可測(cè)量子宮大小及子宮內(nèi)膜厚度，可預(yù)測(cè)子宮內(nèi)環(huán)境好壞。另外B超檢查還可了解有無(wú)排卵及內(nèi)生殖器發(fā)育情況和有無(wú)腫瘤。

3）如果夫婦雙方上述檢杏均正常 剛需進(jìn)一步做如下檢查：

（1）免疫學(xué)檢查：了解有無(wú)抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。

（2）染色體檢查：了解不孕癥是否由遺傳性疾病所致：

（3）宮腔鏡檢查：可排除宮腔內(nèi)的異常情況，也可做官腔鏡下通輸卵管通暢試驗(yàn)或治療性通液。

（4）腹腔鏡檢查：了解有無(wú)盆腔子宮內(nèi)膜異位、盆腔粘連等因素，如有異常發(fā)現(xiàn)，可在腹腔鏡直視下做矯治手術(shù)。

（5）如疑有內(nèi)分泌失調(diào)，則需做內(nèi)分泌測(cè)定。

（6）如疑有生殖道炎：則需做支原體、衣原體、淋菌等培養(yǎng)，以便對(duì)癥下藥。

不孕癥（infertility）系指凡婚后夫婦有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一種病癥。婚后2年從未受孕者稱(chēng)為原性不孕；曾有過(guò)生育或流產(chǎn)，又連續(xù)2年以上不孕者，稱(chēng)為繼發(fā)性不孕。絕對(duì)性不孕系指夫婦雙方不論是哪方有先天性或后天性的嚴(yán)重解剖學(xué)上的異常或生理性缺陷，不論采用何種方法治療均無(wú)法矯治成功，而致不孕的一種臨床征象，如先天性無(wú)子宮。相對(duì)性不孕系指造成受孕困難的某種病因降低了生育能力，致使患者暫時(shí)不能受孕，但通過(guò)治療仍能受孕，如子宮發(fā)育不良等。

女性不孕通常有哪些表現(xiàn)

1、月經(jīng)異常：月經(jīng)周期改變：月經(jīng)提早或延遲；經(jīng)量過(guò)多、過(guò)少；經(jīng)期延長(zhǎng)；有閉經(jīng)、痛經(jīng)、不規(guī)則陰道出血。

2、乳房及分泌異常：非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由服用避孕藥及利血平等降壓藥引起，溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

3、陰道炎性疾病致陰道分泌物增多、附件腫物、增厚及壓痛。

4、月經(jīng)前后諸癥：少數(shù)女性月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)經(jīng)行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發(fā)熱、口糜、面部痤瘡、風(fēng)疹塊、抑郁或煩躁等一系列癥狀，常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不全引起，常可導(dǎo)致不孕。

5、子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩、子宮發(fā)育不良和畸形。

6、重度營(yíng)養(yǎng)不良、體型和體重指數(shù)（body mass index，BMI）即體重（kg）/身高（m2）異常等等。

如何針對(duì)病因來(lái)治療不孕

1、治療器質(zhì)性疾病如腫瘤和生殖道異常等；

2、誘發(fā)排卵：經(jīng)檢查屬于無(wú)排卵性不孕這可以采用藥物誘發(fā)排卵；

3、改善子宮頸口黏液：藥物可以使子宮頸口黏液變得稀薄利于精子穿過(guò)；

4、治療輸卵管阻塞：可以采用藥物或手術(shù)治療將阻塞的輸卵管變?yōu)橥〞?/p>