重慶促卵泡生成素高治療方法醫(yī)院

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-03-30

促卵泡成熟素具有FSH作用、LH作用甚微。促進(jìn)卵泡的發(fā)育和成熟，促使卵泡分泌雌激素，使子宮內(nèi)膜增殖，其后加用HCG。能增強(qiáng)排卵作用。促使睪丸曲細(xì)精管發(fā)育，促進(jìn)造精細(xì)胞分裂和精子成熟。臨床主要用于性腺功能低下引起的不育癥。另外，使用促卵泡成熟素可增加發(fā)生動(dòng)脈栓塞的危險(xiǎn)性。國(guó)內(nèi)報(bào)道，應(yīng)用國(guó)產(chǎn)制品治療屬促性腺激素低下性閉經(jīng)者10例(Sheehan綜合征5例、繼發(fā)閉經(jīng)2例、原發(fā)閉經(jīng)1例、垂體瘤術(shù)后閉經(jīng)2例)，結(jié)果10例全部有排卵，排卵率為100%。按周期計(jì)算，18個(gè)治療周期中15個(gè)有排卵(占83%)。本組10例中3例妊娠，妊娠率為30%。其中雙胎妊娠和流產(chǎn)各1例。這個(gè)結(jié)果優(yōu)于國(guó)外報(bào)道的2166例婦女治療6096周期的結(jié)果(排卵率73.2%，按周期計(jì)算為64.5%，妊娠率為23%)。用藥前全面了解患者內(nèi)分泌功能十分重要。綜合各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)，選擇最佳的誘發(fā)排卵時(shí)間，及時(shí)使用促卵泡成熟素，是誘發(fā)排卵成敗的關(guān)鍵。

1.用于無(wú)排卵不孕癥，初始(或周期5天起)每次75U，每天1次。7天后視病人雌激素水平和卵泡發(fā)育情況調(diào)節(jié)劑量。若卵巢無(wú)反應(yīng)，則自第2周起每隔7天增加75U，但一次劑量最多不超過(guò)225U，直至卵泡成熟雌激素濃度達(dá)到排卵前水平后改用絨促性素(HCG)每次1000U，每天1次，連續(xù)5天誘導(dǎo)排卵。對(duì)注射3周后卵巢無(wú)反應(yīng)者，則停止用藥。

2.用于輔助生育技術(shù)超排卵，每天75～300U，至雌激素達(dá)到排卵前水平，再一次性給絨促激素5000～10000U誘導(dǎo)排卵。

3.用于精子生成不足，可與絨促性素聯(lián)合應(yīng)用，每次75～400U，隔日1次，療程為90～120天。如該療程無(wú)效，可改為每天各75U和150U，一旦顯效，改為一周注射促卵泡成熟素75～150U，作為維持治療。

4.男性促性腺素分泌不足引起的性腺功能減退癥：每次75～150U，每周2～3次，連用3～4個(gè)月。

促卵泡成熟素與其它藥物的相互作用

1.由于促卵泡成熟素有刺激卵巢的作用，所以不宜與醋酸戈那瑞戈那瑞林合用。

2.與氯米芬聯(lián)合使用，可減少促卵泡成熟素用量約50%，同時(shí)可降低卵巢過(guò)度刺激的發(fā)生率。

3.促卵泡成熟素與絨促性素合用，可促使排卵功能恢復(fù)與妊娠，但對(duì)原發(fā)的卵巢衰竭無(wú)效。