重慶醫(yī)院男性不育診斷常見的7個(gè)誤區(qū)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-21

現(xiàn)代不孕不育問題越來越普遍，很多人抱怨治療不得其法，其實(shí)這是由于在認(rèn)識方面存在誤區(qū)引起的。很多夫婦在婚后2年，未采取避孕措施卻一直無法懷孕，就需要做不孕不育的相關(guān)檢查。但是很多男性都是盲目的做檢查，抱怨說男性不育證的治療效果很差，其實(shí)這正是男性不育癥的診斷的準(zhǔn)確與否導(dǎo)致的。很多男性陷入不育檢查的誤區(qū)而不知道，為了準(zhǔn)確的檢查不育的原因，男性患者應(yīng)該知道常見的男性不育診斷誤區(qū)。

誤區(qū)一、性功能正常生育功能肯定正常

男性將不孕不育的原因歸結(jié)于女方，一個(gè)讓男人振振有詞的理由是“我很行，我沒有問題”。專家提醒，男性性功能與生育功能完全是兩個(gè)概念，這是兩個(gè)獨(dú)立的完全不同機(jī)制，一個(gè)明顯的現(xiàn)象是，已經(jīng)生育的男性不是有很多存在性功能障礙嗎？反之，無精子癥患者性欲強(qiáng)烈，勃起正常，性交正常射精，但精液中卻沒有精子。

誤區(qū)二、精液常規(guī)檢查能完全反映生育功能

許多女性在尋求不孕癥的治療時(shí)，往往表明，男方所有檢查都正常，肯定是我的問題。而許多患者口中的正常，僅僅是精液常規(guī)分析正常。事實(shí)上，影響男性生育的指標(biāo)很多，除精液常規(guī)以外，精子功能、免疫因素（主要是抗精子抗體）、染色體等都是決定性的因素，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，屆時(shí)精液常規(guī)檢查完全正常，同樣也不可能生育。

誤區(qū)三、不考慮女方生育狀態(tài)及年齡

據(jù)新的研究資料表明，一對正常的夫婦，每月懷孕的機(jī)會僅為20-25%，每年懷孕的機(jī)會為85%左右，而對于35歲的女性來說，懷孕的機(jī)會比 25歲的女性下降一半，到38歲又下降了一半。過去認(rèn)為，女性只要有正常的月經(jīng)，就有懷孕的可能，新研究表明，有相當(dāng)一部分女性，在絕經(jīng)前7、8年，雖有正常月經(jīng)，排卵也正常但已經(jīng)喪失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育規(guī)律，對不同不孕不育夫婦的治療法則的確立是非常重要的。

誤區(qū)四、無精子癥肯定無后

自1978年世界上第一例試管嬰兒出世以來，輔助生殖技術(shù)得以廣泛開展，使得許多嚴(yán)重少、弱精子癥，甚至無精子癥的患者得以擁有自己后代的機(jī)會。但并非所有無精子癥的患者都有此機(jī)會，首先應(yīng)進(jìn)一步檢查，以明確是否有染色體異常？是否存在精子發(fā)生基因的缺失？是否為梗阻性無精子癥？在確定可以施行試管嬰兒后，也應(yīng)該積極治療，以期通過附睪或睪丸穿刺，獲得更多更合格的精子，爭取試管嬰兒大的成功率。

誤區(qū)五、男方身體很健康，精液檢查不用做

受傳統(tǒng)的封建思想影響，覺得生不出孩子是女方的事，丈夫總怪妻子“一塊咸堿地，種啥都不長！”所以，有許多不育夫婦治療多年，但一直是女方在醫(yī)院奔波，男方不愿做最基本的檢查。

誤區(qū)六：如精液檢查結(jié)果正常，那就是女方的問題

在門診治療中，有許多丈夫是帶著忐忑不安的心情等待著精液檢查的結(jié)果的，一旦被告知此次化驗(yàn)結(jié)果指標(biāo)在正常范圍內(nèi)時(shí)，會長長松口氣告訴自己的妻子：“我是好的，那是你的問題！”這種非此即彼的判斷其實(shí)又是一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，因?yàn)榫簷z查結(jié)果正常≠可以生育。精液常規(guī)檢查結(jié)果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時(shí)間和精液中精子的數(shù)量、活動力、活動率、形態(tài)有一個(gè)大致的了解，而精子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的正常、受精能力和遺傳物質(zhì)的完整是無法得知的。即只能了解其“外在形象”，卻無法知道其“內(nèi)在質(zhì)量”。

另外，在所有的不育夫婦中約有10%屬于原因不明性不育，夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的，但就是不能懷孕。有的夫婦由于不能生育而離婚，當(dāng)他（她）再次結(jié)婚時(shí)，又很容易懷孕了。所以，如精液檢查結(jié)果正常，在女方進(jìn)行進(jìn)一步的檢查后，如果基本正常，那男方還要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

誤區(qū)七：精液常規(guī)檢查一次就可以了

在男科門診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有些患者在拿到第一次的精液常規(guī)檢查報(bào)告后，就急于要知道自己的情況好不好，可不可以使女方懷孕。其實(shí)這時(shí)下結(jié)論為時(shí)過早了。我們知道，男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的，與取精與上次射精的間隔時(shí)間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機(jī)器等因素有密切的關(guān)系。所以，一次精液的檢查有時(shí)不能完全正確反應(yīng)精液的真實(shí)狀況。為此，世界衛(wèi)生組織特別要求精液常規(guī)檢查要在2周內(nèi)連續(xù)檢查2次以上才可以根據(jù)結(jié)果下診斷。所以，我們在拿到報(bào)告后不要急于下結(jié)論，特別是結(jié)果不正常的，有時(shí)要連續(xù)3次后才能明確。

男性朋友一旦發(fā)現(xiàn)不育的情況，一旦要積極的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，查出病因，根據(jù)病情進(jìn)行針對性的治療。在進(jìn)行檢查時(shí)一定要到專業(yè)醫(yī)院，因?yàn)橹挥姓?guī)的醫(yī)院檢查結(jié)果才是最科學(xué)的，而且一旦檢查出疾病一定要及時(shí)進(jìn)行治療。此外患者一定要避免心理壓力，積極治療疾病。