重慶醫(yī)院常見的五種診斷無精癥的方法

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-17

無精癥可導(dǎo)致男性患者無法產(chǎn)生精子，對(duì)于男性的危害可行而知，為了幫助大家更多的了解無精癥的常識(shí)，遠(yuǎn)離無精癥，我們?yōu)榇蠹医榻B一下無精癥怎么診斷。

無精癥怎么診斷，在臨床上，有五種常見的方法：

1、梗阻性檢測(cè)：可以檢測(cè)精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖，因?yàn)榍罢哂筛讲G產(chǎn)生，而后者由精囊產(chǎn)生。檢測(cè)兩者的濃度差異，結(jié)合精液量和PH值變化（正常排精量一次為2--8 ml，PH值為7.2—8.0，其中精囊液占70%，精囊液PH值偏堿性）可以判斷有無梗阻，梗阻在附睪、輸精管，還是在精囊、射精管處。

2、感染性檢測(cè)：許多病原性微生物感染可以引起少精精子癥和無精子癥。檢測(cè)解脲脲原體、人型支原體、沙眼衣原體、淋球菌、梅毒、結(jié)核桿菌等，結(jié)合精液中白細(xì)胞過氧化物酶染色計(jì)數(shù)，有助于找到感染性病因。同時(shí)詢問病史，如小時(shí)候患過腮腺炎，則因腮腺炎病毒與生殖細(xì)胞具有易感性而造成損害。

3、性激素檢測(cè)：促卵泡生成素FSH，促黃體生成素LH，泌乳素PRL，雌激素E2，睪酮T，游離睪酮FT，血清抑止素B等能反映人體內(nèi)分泌和性功能的狀況。一些高促性腺激素型性功能減退，如克蘭費(fèi)爾特綜合癥（Klinefelter）；一些低促性腺激素型性功能減退，如卡爾曼氏綜合癥（Kallmann）；一些高泌乳素血癥，都會(huì)引起少精精子癥和無精子癥。

4、細(xì)胞遺傳學(xué)和基因檢測(cè)：細(xì)胞遺傳學(xué)和基因上的改變，可以引起人類多種疾病，而無精子癥就是其中之一。我們?cè)谠S多無精子癥患者的血液染色體核型分析檢測(cè)中，發(fā)現(xiàn)有多種改變，比如：45，XY，t（13；18） 48，XXXY， 46，XY，Y<18 46，XY，Y<21 46，XY，inv（9）（p11； q13）；在Y染色體微缺失檢測(cè)中也發(fā)現(xiàn)有AZFa ，AZFb， AZFc，，AZFb+c ，AZFa+b+c等多種缺失。

5、睪丸活檢：睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。因其具有一定的創(chuàng)傷性等因素，故世界衛(wèi)生組織對(duì)此持謹(jǐn)慎態(tài)度。推薦只在睪丸體積正常、血FSH正常的無精子癥患者中進(jìn)行。

以上介紹的是無精癥怎么診斷，使用上述的五種方法就可以幫助我們?cè)\斷無精癥了，無精癥其實(shí)并不是特別的難治，其最佳的治療時(shí)間是在早期，所以這也說明了無精癥的診斷對(duì)于治療無精癥的重要性。