重慶梅毒不同時(shí)期的表現(xiàn)有什么-重慶陰囊濕疹會(huì)給男性帶來哪些危害
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2023-05-29
梅毒屬于一種性病,由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起。其中梅毒又分為三類:獲得性梅毒,先天性梅毒以及妊娠梅毒。梅毒螺旋體可從完整的粘膜和擦傷的皮膚進(jìn)入人體后,經(jīng)數(shù)小時(shí)侵入附近淋巴結(jié),2-3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身,危害性很大。
梅毒的表現(xiàn):
一:一期梅毒
本期皮損為硬下疳,為1cm左右單發(fā)的圓形或橢圓結(jié)節(jié),境界清楚,基底深在硬度似橡皮或軟骨樣,無自覺疼痛或壓痛;表面平坦,浸潤明顯,中央有潰瘍,初期淡紅色,晚期變?yōu)榛疑?硬下疳瘡面分泌物多為漿液性,內(nèi)含大量螺旋體,傳染性很強(qiáng);個(gè)別病人可以出現(xiàn)2個(gè)以上的硬下疳,但少見。
硬下疳發(fā)生在男性冠狀溝、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、、尿道外口等處,女性則主要出現(xiàn)在陰唇系帶、陰唇及宮頸。男性同性戀或雙性戀者硬下疳常出現(xiàn)在肛門或直腸。也可出現(xiàn)于口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。
在未經(jīng)治療的情況下,硬下疳多數(shù)在3~6周左右自行消退,留下一個(gè)淺表性瘢痕或色素沉著斑。如果采用有效的趨梅治療,硬下疳可以很快消退。
硬下疳出現(xiàn)一周后局部淋巴結(jié)開始腫脹,又稱梅毒性橫痃,以兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)受累較常見。淋巴結(jié)黃豆至手指頭大小,質(zhì)硬,無自覺疼痛及壓痛,不融合,非化膿性,無粘連。如果硬下疳發(fā)生于其它部位,可以出現(xiàn)非對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。
二:二期梅毒
(一)癥狀與體征 梅毒螺旋體沿血行播散至全身而出現(xiàn)癥狀和體征即為二期梅毒。可先有前驅(qū)癥狀,而后累及皮膚、粘膜,少數(shù)病人累及骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)臟器官。
1.前驅(qū)癥狀 二期梅毒的前驅(qū)癥狀有咽痛、全身不適、頭痛、體重減輕、不規(guī)則發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。
2.皮膚表現(xiàn) 二期梅毒中75%以上患者發(fā)生皮膚損害。其中以斑疹性損害和丘疹性梅毒疹較常見。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮膚附屬器損害。自覺癥狀不明顯。
(1)斑疹性梅毒疹:皮疹數(shù)目多,多對(duì)稱分布,好發(fā)于胸腹、雙肋部及四肢屈側(cè)。皮損為0.5~1.0cm斑疹,初為淡紅色,似薔薇色,又稱薔薇疹,境界不清楚,充血但無浸潤感。以后發(fā)展為暗紅色,部分皮疹壓之不完全褪色。皮疹孤立不融合。無自覺癥狀。如果未經(jīng)治療,斑疹性梅毒疹可自行消退,也可發(fā)展為丘疹性梅毒疹。
(2)丘疹性梅毒疹:丘疹多泛發(fā)于軀干、四肢,對(duì)稱分布,散在不融合,無癥狀。典型損害為直徑1.0cm左右的丘疹,銅紅色,境界清楚,浸潤明顯。早期表面光滑,而后出現(xiàn)鱗屑。丘疹性梅毒疹具有多形性,因而常與銀屑病、玫瑰糠疹、藥疹、扁平苔蘚等其它皮膚病相似。但丘疹性梅毒疹掌跖處的皮疹具有特征性。表現(xiàn)為紅色斑丘疹或丘疹,境界十分清楚。浸潤明顯。表面有明顯鱗屑,尤以領(lǐng)口狀脫屑更具特點(diǎn)。
另外,發(fā)生于外生殖器、肛門周圍及腹股溝區(qū)、腋下等皺褶處的梅毒疹,表面常有糜爛、滲出、結(jié)痂,稱扁平濕疣。由局部的溫暖、潮濕和摩擦等的刺激,濕疹可增殖成疣狀,因表面濕潤,稱扁平濕疣,其分泌物中含有大量螺旋體,傳染性很強(qiáng)。
(3)膿皰性梅毒疹:臨床很少見,主要發(fā)生于體弱、營養(yǎng)不良者,常繼發(fā)于丘疹有多種形態(tài),如痤瘡樣膿皰疹,但無粉刺。
皮膚二期梅毒疹可自然消退。如未經(jīng)治療或治療不足,螺旋體活力增強(qiáng)及機(jī)體免疫功能不足時(shí),皮膚又可再發(fā),稱反復(fù)性二期梅毒疹。反復(fù)疹的特征是皮疹數(shù)目少,分布不對(duì)稱,排列形狀奇異。好發(fā)于后背、腰及四肢伸側(cè)。皮疹直徑更大,浸潤更明顯,甚至可以融合。皮疹反復(fù)得越晚,其表現(xiàn)越接近三期梅毒的皮損。
(4)梅毒性白斑:不常見。主要發(fā)生于女性頸部,為1~2cm網(wǎng)狀淡白斑,境界不甚清楚。無自覺癥狀。
3.粘膜表現(xiàn) 約6~30%的患者有粘膜損害。
(1)粘膜斑:多發(fā)生于口腔粘膜,如頰、舌及牙齦處,亦可出現(xiàn)在女性陰道粘膜。損害初為淡紅色,而后表面糜爛,呈乳白色,周圍繞以紅暈,稍浸潤,直徑1~2cm,圓形或卵圓形,境界清楚,表面分泌物中含有大量螺旋體,傳染性強(qiáng),損害單發(fā)或多發(fā)。自愈后亦可反復(fù)。
(2)咽喉部損害:咽紅,充血,伴扁桃腺腫大,為梅毒性咽峽炎。喉部表現(xiàn)為紅斑,累及聲帶時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞。
4.皮膚附屬器表現(xiàn)
(1)梅毒性脫發(fā):多發(fā)生在感染后1年左右。常侵犯頭后部或兩側(cè)。脫發(fā)區(qū)為0.5~1.0cm左右圓形或不規(guī)則,呈蟲蝕狀或網(wǎng)狀,境界不清。局部無炎性表現(xiàn),無癥狀,可自愈。
(2)梅毒性甲床炎:不常見。甲前部肥厚,不光滑,易破碎,造成甲不全或甲變形。
5.淋巴結(jié)腫大 約50~86%的二期梅毒患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大。常發(fā)生于感染7周后。表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬,有彈性,無自覺癥狀,無壓痛,活動(dòng)性好,不粘連,不融合。無急性炎癥及化膿性破潰。
6.二期梅毒的系統(tǒng)損害 10%的二期梅毒患者有系統(tǒng)損害,較常見的有關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、骨炎;另外,由梅毒性腎小球腎炎而致的腎病綜合癥、肝炎、前色素膜炎以及急性脈絡(luò)膜炎等也可見到。少數(shù)患者有腦膜炎、顱神經(jīng)麻痹、橫斷性脊髓炎、腦動(dòng)脈血栓以及神經(jīng)性耳聾等。
三:三期梅毒
(1)結(jié)節(jié)性梅毒疹:皮損好發(fā)于頭部、肩胛部和四肢伸側(cè)。分布不對(duì)稱。主要損害為0.5~1.0cm左右暗紅色結(jié)節(jié),質(zhì)硬,明顯浸潤常呈環(huán)形、花邊狀、蛇形等奇特形狀排列。皮損持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。有些皮損一邊消退一邊新生,嚴(yán)重者出現(xiàn)潰瘍,留有瘢痕。病程數(shù)年之久。
(2)樹膠腫:以頭部、小腿及臀部等處多見。發(fā)生時(shí)間晚于結(jié)節(jié)性梅毒疹。初為皮下硬結(jié),逐漸擴(kuò)大為深在性斑塊,中央潰瘍,邊緣銳利,境界清楚。潰瘍基底凹凸不平,呈暗紅色,表面有粘稠狀膿性分泌物,形似樹膠,故名樹膠腫。樹膠腫的潰瘍有時(shí)可深達(dá)骨膜或造成骨質(zhì)破壞,可單發(fā)或多發(fā),愈合后留有明顯的萎縮性瘢痕。
另外,部分患者在肘、膝關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)對(duì)稱性近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),是一種無痛性皮下纖維結(jié)節(jié)。
梅毒危害性大,對(duì)組織的破壞性較大,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,還可以引發(fā)其他疾病,例如慢性間質(zhì)性舌炎,脊髓膜炎,可壓迫脊髓導(dǎo)致痙攣,因此患者應(yīng)該避免性亂交,定期去醫(yī)院做抽血檢查。
重慶梅毒不同時(shí)期的表現(xiàn)有什么,重慶陰囊濕疹會(huì)給男性帶來哪些危害,重慶陰囊濕疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷
陰囊濕疹給患者帶來了很多的傷害,會(huì)給患者正常的生活和工作造成影響,這種疾病患者要及時(shí)的了解。那么可以先了解陰囊濕疹給男性帶來的危害有哪些。
一、陰囊濕疹奇癢無比,難以忍受
陰囊濕疹這種疾病容易導(dǎo)致患者身體瘙癢,難以忍受,也是陰囊濕疹患者的難言之苦,不光是這些皮膚上的異常改變,更主要來自于比一般過敏性皮膚病更厲害、更嚴(yán)重的瘙癢,其程度可用奇癢、劇癢、刺癢來形容,癢得簡直使人難以忍受。
二、陰囊濕疹還容易繼發(fā)感染、惡性腫瘤
如果老年人長期陰囊濕疹不愈,對(duì)各種治療反應(yīng)較差,經(jīng)常出現(xiàn)滲液、糜爛,尤其出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大者,應(yīng)警惕乳房外濕疹樣癌。這種皮膚惡性腫瘤多侵犯老年男性陰囊,早期即表現(xiàn)為濕疹樣改變,這些都是陰囊濕疹給男性帶來的危害。
三、陰囊皮膚病變
原本柔軟而薄嫩的陰囊皮膚,變得皺紋深闊,肥厚干硬,出現(xiàn)斑斑點(diǎn)點(diǎn)的灰黑色,不時(shí)還有灰白色細(xì)碎皮屑脫落。陰囊濕疹的這些皮膚改變,不時(shí)還會(huì)出現(xiàn)所謂“急性期變化”,如點(diǎn)點(diǎn)滴滴的鮮紅色糜爛面,表面水汪汪的,又紅又腫,體積比平時(shí)明顯增大。
了解了陰囊濕疹給男性帶來的危害,相信大家對(duì)該病更了解了,也能更輕松的預(yù)防和治療該病了,要避免患者受到過度的傷害。
急性表現(xiàn)為陰囊表皮可見針頭大小的,成群的丘疹和水皰,邊緣呈彌漫性。繼續(xù)發(fā)展時(shí),水皰有時(shí)融合形成較大的皰,皰破裂后形成糜爛面,有滲液,漿液干燥后形成痂,陰囊紅腫,有繼發(fā)感染時(shí)則有膿液流出,之后炎癥逐漸減輕,紅腫漸消,分泌物減少,丘疹和皰疹不再發(fā)生,糜爛愈合。但有部分病人由于搔抓皮膚顯著浸潤變厚,形成或多或少的苔蘚樣變,則急性濕疹已向慢性濕疹轉(zhuǎn)化。
慢性濕疹根據(jù)臨床表現(xiàn)分為干燥型和潮濕型兩種。潮濕型整個(gè)陰囊腫脹突出,有輕度糜爛、溢液、結(jié)痂和顯著浸潤、肥厚,皺紋深闊,稍發(fā)亮,色素加深,陰囊比正常顯著增大,由于嚴(yán)重瘙癢間有累累抓痕。另一種為干燥型,水腫變厚不如前者突出,有薄痂和鱗屑,呈灰色,由于浸潤變厚,間有裂隙,可有不規(guī)則的色素消失。
臨床根據(jù)病程及表現(xiàn)的不同分為以下2類:
(1)根據(jù)病程分為急性陰囊濕疹和慢性陰囊濕疹兩種。
(2)慢性陰囊濕疹根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同分為潮濕型和干燥型兩類。
急性陰囊濕疹的主要自覺癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點(diǎn):
(1)小丘疹、皰疹和小水皰 陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。
(2)滲液和糜爛面 由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面。
另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。
慢性陰囊濕疹由于時(shí)間長,加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。
陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。
陰囊濕疹是一種頑固難于治好的疾病,所以對(duì)它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點(diǎn)。
(1)內(nèi)褲宜寬松舒適,較好為純棉制品,不要穿過緊的內(nèi)褲。及時(shí)換洗內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動(dòng)后,要及時(shí)清潔換洗內(nèi)褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時(shí),要積治療,勿過度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗。
本病對(duì)稱發(fā)生、常波及整個(gè)陰囊、患處奇癢,病程持久,反反復(fù)作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風(fēng)”,若遷延失治或治不得法,可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變,遷延多年。
值得重視的是一旦出現(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚等情況, 且久治不愈,均應(yīng)想到是本病所致。
因?yàn)楸静〔皇前_,故不能按癬來治。本病較忌搔抓、揉搓、摩擦、燙洗等, 凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病與情緒有關(guān),保持心情舒暢、充分的休息及對(duì)疾病的必勝的信心,亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。飲食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、如蔥、姜、蒜等。
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